Pozdravljeni!
Sem mami triletne princeske, ki je na žalost kar pogosto bolna. Z virozami in prehladi opravimo sami, a tudi bakterijskih okužb, ki zahtevajo antibiotike, se ne moremo znebiti. Tako je hči v zadnjih dveh mesecih jemala antibiotike kar mesec dni – najprej sirup zaradi bronhitisa (žal se ne spomnim imena, nekaj na Z), potem ospen zaradi angine in nazadnje še hikoncil za uho.
Do povišane temperature in vnetja ušesa je prišlo le tri dni po tem, ko je zaključila z jemanjem ospena, zato sva s pediatrinjo najprej sklenili, da ne bo dobila antibiotika tako hitro in da ji bomo dajali le calpol proti bolečinam ter vročini, a po treh dneh neprestanega joka smo obupali in vendarle pričeli zdravljenje s hikoncilom.
Sama sem ena izmed tistih mamic, ki vemo, da z antibiotiki ni šale in se torej vedno trudim, da bi hči ozdravela brez njih, saj se bojim odpornosti nanje. Sedaj pa me resnično zanima, kako hitro lahko pride do odpornosti na antibiotike in ali se ta enako hitro pojavi, če jemlje otrok različne antibiotike (kot v našem primeru).
Hvala in lep pozdrav,
Katja
Draga Katja!
Kako hitro bakterije razvijejo odpornost, vam ne bi znal povedati. Lahko pa vam razložim, zakaj antibiotiki v mnogih primerih otroških bolezni niso učinkoviti.
Ugotovili so, da je skoraj 90 odstotkov bolezni zgornjih dihal virusnega izvora. Zanje vemo, da so antibiotiki neuspešni. V teh primerih otroci rabijo le t. i. simptomatska zdravila, kot so antipiretiki (proti vročini), analgetiki (proti bolečini), kapljice za nos pri vnetju ušes! Zakaj za nos, če boli uho? Da zmanjšajo oteklino sluznice nosu in žrela, sprostijo Evstahijevo cev in omogočijo zračenje srednjega ušesa! Vnetje srednjega ušesa je zelo boleče, ker pride do zastoja sluzi v votlini srednjega ušesa, kjer so tri male koščice. Bobnič je napet, pordel, pogosto sam od sebe poči. Iz sluhovoda se pocedi krvava sluz in bolečina uplahne. Glede na svoje boleče izkušnje z vnetjem ušes redko dolgo čakam s predpisovanjem antibiotika, kar ni čisto po doktrini, v drugih primerih pa vedno prvo pomislim na virusni izvor vnetja in čakam z antibiotikom. Omenil bi še možnost nacepljenja bakterijske okužbe na prvotno virusno okužbo. Zgleda, kot da se je ponovila prvotna bolezen, gre pa za novega povzročitelja. Sluz, ranjena sluznica in zmanjšana splošna odpornost so dobri pogoji za novo okužbo. V dvomu si lahko pomagamo z laboratorijem, predvsem s krvno sliko, CRP in s hitrimi testi na nekatere bakterije. Vse te odločitve so v pristojnosti vaše pediatrinje, ki se mi zdi glede na to, kar ste napisali, zelo strokovna in trezna zdravnica.
Odgovarja: as. Lev Bregant, dr. med., spec. ped.